درجات دوالي الخصية



تتدرج الاصابة بدوالي الخصية حسب تطور الحالة من الدرجة الأولي الي الدرجة الخامسة.

و يتم تحديد درجات دوالي الخصية اثناء الفحص بالأشعة التليفزيونية دوبلر، عن طريق قياس أقطار الأوردة و قياس قطر ضفيرة أوردة الحبل المنوي مع مراقبة سرعة و اتجاه الدم بتلك الأوردة أثناء الوقوف وفي وضع المناورة.

درجات دوالي الخصية

درجات دوالي الخصية

تتدرج دوالي الخصية حسب تطور الحالة الي خمس درجات و هو التدريج الأكثر دقة و المقترح من جانب البروفيسور سارتيتشي:

  • فدوالي الخصية من الدرجة الأولي تتسم بعدم ظهور أي أعراض لها، و يتم الكشف عنها عن طريق الأشعة التليفزيونية حيث يلاحظ ارتداد في تيار الدم بداخل أوردة الحبل المنوي عند تغيير وضع المريض، مع عدم وجود أي تمدد في أوردة الحبل المنوي.
  • أما دوالي الخصية من الدرجة الثانية فتظهر فيها الأوردة بارزة علي أعلي الخصية مع وجود ارتداد في تيار الدم بالأوردة أعلي الخصية خصوصا في وضع المناورة.
  • ودوالي الخصية من الدرجة الثالثة تظهر فيها الأوردة المتوسعة في وضع الوقوف فقط، و يظهر الارتداد في تيار الدم في وضع المناورة.
  • أما دوالي الخصية من الدرجة الرابعة فتظهر فيها الأوردة متوسعة في كل الأوضاع مع وجود ارتداد في تيار الدم خلال وضع المناورة فقط.
  • و أخيرا دوالي الخصية من الدرجة الخامسة تظهر فيها الأوردة متوسعة في كافة الأوضاع مع وجود ارتداد في تيار الدم في كافة الأوضاع أيضا.

طالع: درجات دوالي الخصية بالصور

درجات دوالي الخصية و قرار العلاج

و يلاحظ أن درجات دوالي الخصية من الدرجة الأولي الي الثالثة يصعب معها أكتشاف المرض بدون ظهور أعراض و يصعب أكتشاف الدوالي عن طريق الفحص الظاهري. و هنا تتحدد الحاجة الي اللجوء الي علاج دوالي الخصية عن طريق قياس عدة معايير أهمها:

  • مدي تأخر الانجاب و مدي التأثير علي جودة الحيوانات المنوية
  • مدي ظهور الألم بالخصية و تأثيره علي الحياة اليومية
  • مدي التأثير علي حجم ووظائف الخصية

وهناك عدة مدارس في قياس درجات دوالي الخصية، و لكن تعتمد مدرسة البروفيسور سارتيتشي علي استخدام الأشعة التليفزيونية في قياس درجة الأصابة بدوالي الخصية.